Печень
План:
Введение
1 Морфология
2 Строение
3 Функции
4 Заболевания печени Литература
Введение
Печень - крупная железа внутренней секреции некоторых беспозвоночных и позвоночных животных и человека.
1. Морфология
Печень у беспозвоночных - вырост переднего отдела средней кишки или желудка. Она непосредственно участвует в переваривании пищи. Клетки печени моллюсков способны к фагоцитоза. В хордовых животных и человека печень выделяет желчь и играет важную роль в обмене веществ организма. В менее организованных позвоночных печень имеет трубчатое строение. В пресмыкающихся, птиц и млекопитающих предыдущие анастомозы преобразуют трубчатую железу на сетчатую. Печень большинства позвоночных - дольчатые орган. В плотоядных животных Печень сравнительно большая, чем в травоядных. Форма печени зависит от формы полости тела животного.
Структура ткани печени имеет особое строение, поэтому относится к паренхиматозных органов.
2. Строение
Печень почти полностью находится в правом подреберье. Серповидной связкой печень делится на правый и левый отделы, двумя продольными и поперечными (ворота печени) бороздами делится на 4 части: правую, левую, квадратную, хвостату.мистить 5 секторов: латеральный, парамедиальний, дорсальный, а также 8 сегментов. Внутреннюю структуру ее образуют дольки призматической формы, состоящие из печеночных клеток, производящих желчь, которая последовательно попадает в желчные капилляры (шириной 0,5 - 1 мм), внутри-и междолевые пролива.
Протоки, выходящие из каждой доли печени, сливаясь, образуют общий печеночный проток. Кровь поступает в печень по портальной (воротной) вене и венах печени и печеночной артерии, которые разветвляются на междолевые вены и артерии. Последние в паренхиме печени разветвляются на капилляры (синусоиды), непосредственно соприкасающиеся с клетками печени. Эндотелий синусоидов образован клетками звездчатой формы, которые способны к фагоцитоза. С капиллярного русла паренхимы печени формируются вены, впадающие в нижнюю полую вену. Иннервация печени осуществляется печеночным нервным сплетением.
3. Функции
Печень у человека выполняет защитные, обезвреживающие, ферментативные и выделительные функции, направленные на поддержание гомеостаза в организме, участвует в процессах пищеварения, кроветворения, белковом, углеводном, жировом, минеральном обменах, обмене витаминов. Зачаток печени появляется в конце третьей недели зародышевого развития человека с участка вентральной стенки двенадцатиперстной кишки. Дальнейшая дифференциация печени заключается в врастании соединительной ткани внутрь печени по ходу воротной вены. Последняя разделяет паренхиму печени на доли.
Печень человека
Ультразвуковое сканирование печени
3.1. Физиология печени
Печень - самый внутренний орган, который выполняет метаболическую функцию и участвует в обмене белков, углеводов, жиров, гормонов, витаминов, обезвреживании и детоксикации многих эндогенных и экзогенных веществ.
Прежде исследовали внешнесекреторной функции печени и роль желчи в пищеварении. Сегодня печень рассматривают как общий резервуар обмена веществ, из которого организм по мере необходимости получает необходимые вещества. Глюкоза и другие моносахариды в печени превращаются в гликоген. В гликоген превращаются также молочная кислота и продукты расщепления белков и в меньшей степени - жиров.
Роль печени в обмене белков заключается в расцепке и перестройке аминокислот, образовании мочевины и синтезе белков. Дезаминирования аминокислот происходит только в печени. После этого образуются кетокислоты, которые испытывают дальнейших преобразований. Синтез мочевины в клетках печени - основной путь обезвреживания аммиака, образующегося в процессе дезаминирования аминокислот. Мочевина синтезируется при участии аргиназы через орнитиновом цикл с использованием энергии АТФ. Печень играет решающую роль в синтезе белков плазмы.
В обмене жиров печень участвует путем воздействия желчи на них в тонкой кишке. В печени также проходит и расщепление жиров с образованием кетоновых тел (ацетон, масляная и (β-оксимасляной кислот). В печени синтезируется холестерин, частично выводится с желчью, а основная его часть превращается в желчные кислоты.
Многие витаминов (A, B1, D, E, K) депонируются в печени. Витамины В1, В2 и В6 активируются в печени. Жирорастворимые витамины всасываются в кишечника только при наличии желчных кислот. Холестерин служит предшественником стероидных гормонов, поэтому печень играет роль в их обмене. В печени депонируется железо, медь, цинк. Печень принимает также участие в обмене марганца, молибдена, кобальта и других микроэлементов.
Печень выполняет барьерную функцию, которая заключается в обезвреживании токсических соединений, поступающих с пищей или образующихся в кишечнике за счет деятельности его микрофлоры. В печени инактивируются и лечебные вещества, которые доставляются сюда кровь 'ю. Химические вещества обезвреживаются при их ферментативного окисления, восстановления, метилирования, ацетилирования, гидролиза (первая фаза). Во время второй фазы образованные продукты конъюгируют с глюкуроновой, серной, уксусной кислотами, глицином, таурдином. Некоторые вещества обезвреживаются в одну фазу, а некоторые без изменений выводятся желчью и мочой. Печень принимает участие в инактивации многих гормонов (ГКС, альдостерон, андрогены, эстрогены, инсулин, глюкагон). Печень играет роль в процессе свертываемости крови. В печени синтезируются компоненты протромбинового комплекса (плязмови факторы II, II, IX, X), для синтеза которых необходим витамин К. В печени синтезируется фибриноген и V, XI, XII, XIII плазменные факторы. Синтезируются в печени и факторы, противодействующие свертыванию крови ( гепарин, антитромбин, антиплазмин). Б эмбрионов печень служит кроветворным органом. Она выполняет функцию депонирования крови и разрушения эритроцитов.
Печень играет роль в изменении кровообращения всего организма. При повышении АД кровообращение в печени возрастает, а при его понижении - уменьшается.
Печень выполняет экскреторную функцию, тесно связана с образованием желчи. За сутки в среднем синтезируется 1-1,5 л желчи. Вещества, экскретируется печень ( билирубин, порфириновые соединения, тироксин, холестерин) является составной частью желчи.
4. Заболевания печени - Гепатит - воспаление печени.
При постоянной раздражающему действию токсинов, вирусов или антител возникают воспалительные изменения в ткани печени, что ведет к временному нарушению и остановки нормального ее функционирования. Гепатиты, вызванные вирусным поражением, делятся на формы А, B, C i D. Гепатит А (болезнь грязных рук) передается фекально-оральным путем, остальные формы приобретаются в результате обмена биологическими жидкостями ( кровь, сперма, вагинальный секрет и др.).
- Цирроз печени
При постоянном воздействии различных ядов (например, алкоголя и наркотиков) происходит гибель клеток печени (гепатоцитов). Они заменяются в печени на соединительную ткань, что ведет к развитию неизлечимого заболевания - цирроза печени.
- Опухоли печени
Доброкачественные опухоли имеют благоприятное течение, частым проявлением в таких случаях увеличенная печень или боль при физической нагрузке, оскылькы опухоль отделена от ткани печени, но оказывает на нее определенное давление.
В то время как злокачественные опухоли, и вторичные метастазы в печень приводят к перерождению ткани органа, что ведет к нарушению или утрате функции печени. Клинически проявляется чаще: болью, нарушением функции пищеварения, желтухой и другие.
- Кисты
Самой распространенной кистой печени является инфекционно-паразитарная эхинококковая киста.
Литература
Грин Н., Стаут У., Тейлор Д. Биология, т. 2. М., 1996 Физиология человека, под ред. Шмидта Р., Тевс Г., т. 3. М., 1996
Догель В. А., Сравнительная анатомия беспозвоночных, ч. 1, Л., 1938
Шмальгаузен И. И., Основы Сравнительное анатомии позвоночных животных, 4 изд., М., 1947;
Павлов И. П., Лекции по физиологии, Полн. собр. соч., 2 изд., т. 5, М. - Л., 1952;
Фишер А., Физиология и экспериментальная патология печени, пер. с англ., Будапешт, 1961;
Рапопорт С. М., Медицинская биохимия, пер. с нем., М., 1966;
Введение в клиническую биохимии (основы патобиохимиы), Л., 1969:
Бондарь С. А., Клиническая гепатологии, М., 1970;
Блюгер А. Ф., Райцис А. Б., Серотонин и печень, "Успехи гепатологии", в. 3, Рига, 1971;
Збарский Б. И., Иванов И. И., Мардашев С. Р., Биологическая химия, 5 изд., Л., 1972.
http://nado.znate.ru |
поиск