Физиология кровообращения. Основные законы гемодинамики. Кровообращение
|
Скачать 55.48 Kb.
|
| Физиология кровообращения. Основные законы гемодинамики. Кровообращение – непрерывное движение крови по замкнутой системе полостей сердца и кровеносным сосудам, способствующее обеспечению всех жизненно-важных функций организма. Благодаря постоянному движению крови все обменные процессы, протекающие в каждой клетке организма, объединяются в единое целое. Эффективность системы кровообращения обеспечивается:
Большой (системное изменение) и малый (легочный) круги кровообращения соединены последовательно и формируют непрерывный круг. Система кровообращения должна функционировать таким образом, чтобы отток крови от сердца был равен притоку крови к сердцу. Сердце является необходимым источником энергии, необходимым для обеспечения продвижения крови по сосудам. Гемодинамическая система, в которой энергия химических соединений превращается в энергию движущейся крови. Гемодинамическая (насосная, нагнетательная) функция зависит от основных и вспомогательных факторов. Основные факторы:
Вспомогательные факторы.
Основные понятия. Венозный возврат – объем крови, поступающий по полым венам в правое предсердие. Величина его влияет на величину систолического объема. Систолический (ударный) объем крови – объем крови, выбрасываемый сердцем за 1 систолу. Минутный объем – количество крови, выбрасываемой сердцем за одну минуту. МО= СО х ЧСС. В покое составляет 5 – 5,5 л. При мышечной работе увеличивается до 25 л в минуту. Минутный объем одинаков во всех отделах кровеносного русла. Факторы, влияющие на величину минутного и систолического объема.
Время кругооборота крови – время прохождения одной частицы крови через оба круга кровообращения. В покое составляет 20 – 25 сек. Время кругооборота крови при физических нагрузках уменьшается. Кровяное давление: это давление, развиваемое кровью в сосудах организма. Интегральный показатель, отражающий результат взаимодействия многих факторов. Кровяное давление:
Факторы, определяющие артериальное давление:
Артериальное давление.
Пульсовое давление – это разность между систолическим и диастолическим давлением. Показывает соответствие работы сердца (силы сердечных сокращений) имеющимся в сосудах условиям. При повышении тонуса сила сокращений увеличивается, при снижении тонуса сила сокращений уменьшается. Среднее давление характеризует динамическую энергию движущейся крови. СД = ДД + 0,42 ПД. Из всех показателей наиболее постоянный. Среднее давление обуславливает конечный гемодинамический эффект кровоснабжения тканей. Общее периферическое сопротивление (тонус сосудов). Функция системы кровообращения: перераспределение тонуса в различных регионах. Общее периферическое сопротивление сосудов находится в прямой зависимости от тонуса сосудов, определяют нагрузку на миокард левого желудочка, характер и степень перфузии ткани, а также условия и уровень метаболизма. Объем циркулирующей крови (общий).
73 - 75% крови находятся в венозном отделе сосудистой системы; артериальный отдел содержит 20% ОЦК; капиллярный отдел: 5 – 7,5%. Кровь не распределяется равномерно по всем частям тела, некоторые органы получают ее в большем количестве: почки, печень, сердце, мозг (составляют 5% массы тела, но получают более половины всей крови). Причины, определяющие движение крови.
Разность средних давлений в артериальных и венозных отделах кровеносного русла. Р = ср. Ра – ср. Рв. Закон Хагена-Пуазейля. Объемная скорость кровотока зависит прямопропорционально от величины градиента давлений и обратнопропорциональна общему периферическому сопротивлению. Q = P R Q – объемная скорость кровотока. R – общее периферическое сопротивление. R = 8 l n r 4 «эта» - вязкость l – длина трубки. r – радиус. Общее периферическое сопротивление зависит в большей степени от радиуса. Q = P r4
Кровоток и общее периферическое сопротивление зависят от радиуса сосудов, различные участки сосудистой системы влияют на функцию кровообращения. Функциональная классификация сосудов.
Сосуды эластической камеры (аорта, крупные артерии) обеспечивают преобразование резкопульсирующего кровотока в более равномерный и плавный.
Резистивные сосуды, к ним относятся мелкие артерии и артериолы, все прекапиллярные сосуды. Оказывают наибольшее сопротивление току крови, т. е. определяют общее периферическое спротивление. В сосдах преобладают гладкомышечные клетки и через радиус оказывают влияние на общее периферическое сопротивление.
Зависит число функционирующих капилляров, т.е. площадь обменной поверхности.
Капилляры. Происходит обмен веществ между кровью и тканями. Функции:
Количество функционирующих капилляров в каждом участке ткани зависит от функциональной и метаболической активности и может меняться в значительных пределах.
Кумулятивные вены.
Крупные вены, обладают высокой растяжимостью и относительно низкой эластичностью. Содержат 70 – 75% ОЦК и обуславливают:
При повышении давления крови в венах на 10 мм рт. ст. происходит увеличение емкости в 5-6 раз.
Артериовенулярные анастомозы. Участие в теплообмене. Значительно повышают скорость кровотока, сбрасывают кровь в венозное русло. Изменение артериального давления в различных участках сосудистого русла. Левый желудочек: Систолическое давление (СД) 115 – 125 мм рт.ст. Диастолическое давление (ДД) 0-5 мм рт.ст. Буферные сосуды: СД 110-125 мм рт. ст. ДД 60-80 мм рт. ст. Резистивные сосуды: СД 105-120 мм рт.ст. (в начальном отделе 120 мм рт.ст., в конечном отделе 105 мм рт. ст.); ДД 80 мм рт. ст. Сосуды-сфинктеры: СД 70 мм рт. ст. ДД 50 мм рт. ст. Обменные сосуды: Артериальный отдел 35 мм рт. ст. Венозный отдел, капиллярный 15 мм рт. ст. Венозные сосуды: Собирательные сосуды- давление падает с 15 мм рт. ст. до 5 мм рт. ст.; емкостные сосуды – 5 мм рт. ст. Большой круг кровообращения: Левый желудочек, аорта: скорость кровотока 50 см в сек. Артерии резистивные до 5 см в сек, капилляры 0, 5 см в сек, венозный отдел – до 25 см в сек. Малый круг кровообращения: Правый желудочек и легочные артерии 30 см в сек, Артерии до 5 см в сек, дальше изменения как в большом круге. |
Добавить документ в свой блог или на сайт
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка: 
